脚跟骨折一般需要8-12周才能下地走路,实际恢复时间受到骨折类型、固定方式、康复训练、个体差异等多种因素的影响。
1、骨折类型:无移位骨折通常6-8周可部分负重,粉碎性骨折需12周以上完全负重。稳定性骨折愈合较快,关节面受累者需延长保护期。
2、固定方式:石膏固定需维持6周以上,手术内固定患者4-6周后可尝试拄拐行走。外固定支架需根据复查结果逐步调整负重。
3、康复训练:拆除固定后需进行踝泵运动、筋膜放松等物理治疗,逐步过渡到平衡训练。水中行走训练有助于早期适应性负重。
4、个体差异:儿童愈合速度比成人快,糖尿病患者需延长制动时间。吸烟、营养不良等因素会显著延缓骨痂形成。
建议在医生指导下制定渐进式负重计划,初期使用助行器分散压力,配合钙质和维生素D补充促进愈合。