药物流产后完全流产的主要症状包括阴道出血逐渐减少、腹痛缓解、妊娠组织排出完整,通常伴随血HCG水平下降至正常范围。完全流产的判定需结合超声检查与临床症状。
1、出血减少阴道出血量会从药物流产后的鲜红色大量出血,逐渐转变为暗红色点滴出血,约1-2周内停止。若出血持续超过15天或突然增多需警惕不全流产。
2、腹痛缓解服用米索前列醇后的宫缩痛通常在妊娠组织排出后明显减轻,残余轻微下坠感可能持续1-3天。持续剧烈腹痛可能提示宫腔残留或感染。
3、妊娠物排出可见完整绒毛组织排出是重要判断指标,典型表现为粉白色海绵状团块。部分患者可能因孕囊较小而未能明确观察到,需通过超声确认。
4、激素水平下降血HCG水平应在流产后每周下降50%以上,21天后应恢复非孕状态。尿妊娠试验转阴时间存在个体差异,不作为主要判断标准。
药物流产后应遵医嘱复查超声,两周内避免盆浴及性生活,出现发热、大出血或异常分泌物需立即就医。保持外阴清洁,适当补充含铁食物帮助恢复。