乙肝的症状表现主要有乏力、食欲减退、黄疸、肝区疼痛。症状按早期表现→进展期→终末期排列,可能伴随肝功能异常或肝硬化等并发症。
1、乏力早期常见疲劳感,与病毒活动导致肝细胞损伤有关,可通过休息和营养支持缓解,严重时需遵医嘱使用护肝药物如甘草酸二铵、水飞蓟宾、双环醇。
2、食欲减退因肝脏代谢功能下降影响消化,可能出现厌油、恶心,建议少食多餐并补充维生素B族,必要时使用多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等药物改善肝功能。
3、黄疸进展期胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染,提示肝损伤加重,需监测胆红素水平,临床常用茵栀黄颗粒、腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等药物干预。
4、肝区疼痛肝脏肿大牵拉包膜引发右上腹隐痛或胀痛,可能伴随肝掌、蜘蛛痣,需警惕肝硬化,治疗包括抗病毒药物恩替卡韦、替诺福韦等。
乙肝患者应避免饮酒和高脂饮食,定期复查肝功能与病毒载量,出现症状加重或腹水等表现须立即就医。