脂溢性皮炎可通过局部抗真菌治疗、外用糖皮质激素、调节皮肤屏障功能、口服抗炎药物等方式治疗。脂溢性皮炎通常由马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱、遗传易感性等原因引起。
1、局部抗真菌治疗使用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏抑制马拉色菌繁殖,可配合二硫化硒洗剂控制头皮鳞屑,治疗期间需避免过度清洁破坏皮肤屏障。
2、外用糖皮质激素短期使用氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏缓解急性期红斑瘙痒,面部及皮肤薄嫩部位建议选择弱效激素,连续使用不超过2周。
3、调节皮肤屏障选用含神经酰胺的保湿霜修复皮脂膜,配合含锌制剂如吡啶硫酮锌调节皮脂分泌,避免使用碱性清洁产品加重皮肤干燥。
4、口服抗炎药物严重泛发型可短期口服伊曲康唑或小剂量四环素类药物,合并明显瘙痒时联合抗组胺药如氯雷他定,需监测肝功能异常等不良反应。
日常注意避免高糖高脂饮食,减少精神压力刺激,选择无刺激的洗发护肤产品,症状反复或加重时应及时至皮肤科复诊调整治疗方案。