桥本氏甲亢可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗等方式控制病情,通常由自身免疫异常、甲状腺激素分泌过多等原因引起。
1、抗甲状腺药物:甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,适用于轻中度患者,需定期监测肝功能及白细胞计数,可能出现皮疹或关节痛等不良反应。
2、放射性碘治疗:通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物无效或复发患者,治疗后可能出现永久性甲减需终身替代治疗,妊娠哺乳期禁用。
3、手术治疗:甲状腺次全切除适用于甲状腺肿大显著或疑似恶变者,术前需用药物控制甲状腺功能,术后可能发生声嘶、低钙血症等并发症。
4、免疫调节:硒制剂可能有助于降低甲状腺自身抗体水平,需配合药物治疗,避免高碘饮食,保持情绪稳定可减少免疫系统异常波动。
日常需限制海带紫菜等高碘食物摄入,定期复查甲状腺功能及抗体指标,出现心悸手抖加重应及时就诊调整治疗方案。