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55岁女性子宫肌瘤9公分属于需要密切关注的较大肌瘤，多数情况下建议手术治疗。肌瘤严重程度与症状、生长速度及恶变概率有关。
1、症状评估9公分肌瘤可能压迫膀胱直肠，引发尿频便秘，异常出血可能导致贫血，需通过超声监测症状变化。
2、恶变风险绝经后肌瘤增大需警惕肉瘤变，概率不足1％，但9公分肌瘤建议病理检查排除恶性可能。
3、手术指征符合绝经后肌瘤增大、压迫症状明显、疑似恶变三项之一即需手术，可选择子宫切除术或肌瘤剔除术。
4、保守观察若无症状且排除恶变可暂观察，每3-6个月复查超声，但9公分肌瘤自然萎缩概率较低。
建议限制豆制品等植物雌激素摄入，避免剧烈运动导致肌瘤扭转，定期妇科检查监测肌瘤变化。
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