脊髓损伤呼吸道护理
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脊髓损伤呼吸道护理
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脊髓损伤患者的呼吸道护理需重点关注排痰障碍、呼吸肌无力、误吸风险和肺部感染预防，可通过体位引流、呼吸训练、气道湿化和辅助咳痰等方法改善。
1、体位引流利用重力作用促进分泌物排出，床头抬高30度配合侧卧位交替，每日重复进行3-4次，每次维持20分钟，操作前2小时应禁食。
2、呼吸训练指导腹式呼吸及缩唇呼吸，使用呼吸训练器增强膈肌力量，每次训练10分钟，每天重复进行2-3组，训练时监测血氧饱和度变化。
3、气道湿化采用雾化吸入生理盐水或乙酰半胱氨酸溶液，保持气道湿度，雾化后立即辅助拍背排痰，痰液黏稠者可增加湿化频次至每4小时一次。
4、辅助咳痰护理人员双手置于患者肋弓下方，在患者呼气时向上向内快速按压，模拟咳嗽动作，注意避开胃部区域，操作力度需专业培训掌握。
建议保持室内湿度50％-60％，每日摄入1500-2000毫升温水稀释痰液，定期进行胸部X线检查评估肺部情况，出现发热或痰量骤增需及时就医。
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