疥疮最初可能由直接皮肤接触、间接接触污染物、免疫低下状态、疥螨感染等原因引起。
1、直接接触:与感染者皮肤长时间密切接触导致疥螨传播,常见于家庭成员或同住者。治疗需对密切接触者同步进行杀虫处理,可使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂、克罗米通乳膏。
2、间接接触:通过共用衣物床单等物品传播疥螨,集体生活环境风险较高。所有污染物需高温烫洗或密封处理,环境需喷洒杀虫剂。
3、免疫低下:糖尿病或HIV感染者更易发生严重疥疮。需控制基础疾病,挪威疥患者需口服伊维菌素。
4、疥螨感染:雌性疥螨在表皮角质层掘隧产卵引发剧烈瘙痒,夜间症状加重。隧道处可检出虫体或虫卵,需持续用药直至虫卵孵化周期结束。
治疗期间需每日更换消毒衣物,避免抓挠导致继发感染,家庭成员应同时接受预防性治疗。