肾炎严重化可能发展为肾功能不全、尿毒症、高血压肾病或慢性肾脏病终末期,通常伴随水肿、蛋白尿、血尿及电解质紊乱等症状。
1、肾功能不全肾小球滤过率持续下降可能导致代谢废物堆积,表现为乏力、食欲减退。需限制蛋白质摄入并使用促红细胞生成素纠正贫血。
2、尿毒症肾功能丧失后出现皮肤瘙痒、意识障碍,需进行血液透析或腹膜透析,必要时考虑肾移植手术。
3、高血压肾病肾性高血压可加速肾功能恶化,需联合使用钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂控制血压。
4、终末期肾病需长期替代治疗,可能出现继发性甲状旁腺功能亢进,需监测血钙磷水平并使用磷结合剂。
建议定期监测尿常规和肾功能指标,控制食盐摄入量每日不超过5克,避免使用肾毒性药物。