接种九价HPV疫苗前通常无须特殊检查,但建议进行宫颈癌筛查和基础健康评估。主要评估项目包括HPV检测、TCT检查、妇科检查、过敏史询问、妊娠状态确认。
1、HPV检测通过HPV分型检测可确认是否已感染疫苗覆盖的亚型。若检测显示已感染16/18等高危型HPV,接种后仍可预防其他未感染亚型,但需结合医生建议决定接种时机。检测方式包括宫颈分泌物采样或血液检查。
2、TCT检查薄层液基细胞学检查能发现宫颈细胞异常变化。若检查结果提示ASC-US及以上病变,需先进行阴道镜活检明确诊断,待治疗后再接种疫苗。该检查可与HPV检测联合进行以提高准确率。
3、妇科检查常规妇科检查可排除急性生殖道炎症、宫颈糜烂等禁忌证。检查内容包括外阴视诊、阴道窥器检查和双合诊,发现活动性感染需治愈后再接种。月经期间不建议进行检查。
4、过敏史询问需详细告知医生对疫苗成分如酵母、铝佐剂的过敏史。既往接种四价HPV疫苗出现严重过敏反应者禁忌接种九价疫苗。轻微过敏体质者可在监护下接种。
5、妊娠状态确认育龄女性接种前需进行尿妊娠试验或血HCG检测。虽然疫苗对胎儿无明确致畸性,但妊娠期应暂缓接种。哺乳期女性接种后无须中断母乳喂养。
接种九价HPV疫苗前应保持良好身体状态,避免发热或急性疾病期接种。完成疫苗接种后仍需定期进行宫颈癌筛查,因疫苗不能预防所有高危型HPV感染。日常注意会阴清洁卫生,建立安全性行为习惯可增强预防效果。若接种后出现局部红肿或低热,可通过冷敷和休息缓解,持续不适需及时就医。