食管测压和胃镜检查的难受程度因人而异,通常胃镜检查的不适感更明显。食管测压主要引起咽喉异物感和轻微恶心,胃镜可能引发强烈呕吐反射和上腹胀痛。
食管测压通过鼻腔插入细软导管测量食管压力,导管直径约2毫米,检查时需配合吞咽动作。检查过程中常见咽喉部酸胀感,少数出现暂时性鼻黏膜出血。导管留置时间约20分钟,过程中保持清醒,无麻醉需求。检查后1-2小时咽喉不适多自行缓解,无须特殊处理。
胃镜检查需经口插入直径约9毫米的内镜,器械通过咽喉时易触发呕吐反射。术前需空腹6小时以上,检查中可能需注气扩张胃腔,导致明显腹胀。无痛胃镜虽可减轻痛苦,但麻醉存在呼吸抑制风险。普通胃镜术后2小时内禁食,咽喉麻木感可持续半天,偶见一过性咽喉水肿。
两种检查前均需禁食4-6小时,检查后2小时内避免进食刺激性食物。对咽喉敏感者建议提前告知可选择直径更细的儿童型胃镜或经鼻胃镜。长期服用抗凝药物者需评估出血风险,严重心肺功能不全患者慎行无痛检查。检查后出现持续胸痛、呕血或呼吸困难需立即就医。