孩子总是流鼻血可通过保持鼻腔湿润、避免抠鼻、冷敷止血、调整饮食、及时就医等方式处理。儿童鼻出血通常由空气干燥、鼻腔损伤、维生素缺乏、过敏性鼻炎、血液疾病等原因引起。
1、保持鼻腔湿润干燥环境易导致鼻黏膜干裂出血,可使用生理盐水喷雾或加湿器维持鼻腔湿度。冬季暖气房或空调房内可放置一盆水增加空气湿度,避免让孩子长时间处于干燥环境中。日常可教导孩子用棉签蘸取少量凡士林轻柔涂抹鼻腔前部。
2、避免抠鼻儿童频繁用手抠挖鼻腔会损伤黏膜血管,家长需及时制止该行为并修剪孩子指甲。对于有抠鼻习惯的儿童,可通过转移注意力或奖励机制进行行为矫正。反复机械刺激可能导致鼻中隔前下方易出血区形成溃疡,增加出血概率。
3、冷敷止血发生鼻出血时让孩子坐直稍前倾,用冰袋冷敷鼻梁及前额部位促进血管收缩。同时捏住鼻翼柔软部位持续压迫10分钟,嘱咐孩子用口呼吸。禁止仰头防止血液倒流呛咳,若20分钟仍未止血需立即就医。
4、调整饮食缺乏维生素C和K可能影响血管弹性及凝血功能,建议多食用猕猴桃、西蓝花等富含维生素的蔬菜水果。适量增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,避免辛辣刺激食物。夏季注意补充水分,维持体内水电解质平衡。
5、及时就医每周出血超过3次或单次出血量大时需排查过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等器质性疾病。血液检查可排除血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍。医生可能根据情况采用硝酸银烧灼、鼻腔填塞或电凝止血等专业处理。
家长应记录孩子鼻出血的发作频率、诱因及持续时间,观察是否伴随牙龈出血、皮肤瘀斑等症状。日常避免剧烈运动导致血压骤升,教育孩子打喷嚏时张开嘴巴减轻鼻腔压力。秋冬季可每日用温水蒸汽熏鼻2次,每次5分钟,增强鼻黏膜抵抗力。若孩子反复出现单侧鼻孔出血或分泌物带血,须尽快至耳鼻喉科进行鼻内镜检查。