胃溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。

幽门螺杆菌感染是胃溃疡最常见的病因，该细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀胃壁。患者可能出现上腹疼痛、反酸等症状。治疗需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。根除幽门螺杆菌有助于溃疡愈合和预防复发。

长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，减弱胃黏膜保护作用。这类药物相关性溃疡多表现为隐痛或出血。治疗需停用相关药物，配合使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑，必要时需内镜下止血。

胃酸过度分泌可能由胃泌素瘤、胃排空过快等因素引起，高酸环境易造成黏膜损伤。患者常有饥饿痛、夜间痛等症状。治疗可选用H2受体拮抗剂法莫替丁或质子泵抑制剂艾司奥美拉唑，严重者需手术切除病灶。

严重创伤、大手术、烧伤等应激状态会导致胃黏膜缺血缺氧，引发应激性溃疡。这类溃疡起病急骤，可能突发呕血。预防性使用质子泵抑制剂如兰索拉唑，同时积极处理原发病是关键治疗措施。

部分胃溃疡患者存在家族聚集现象，可能与遗传性胃酸分泌异常或黏膜防御功能缺陷有关。这类患者发病年龄较轻，溃疡易反复发作。除规范药物治疗外，需长期随访监测，必要时进行基因检测。

胃溃疡患者日常应注意规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。建议选择易消化的食物如粥类、面条，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。保持情绪稳定，避免过度劳累。定期复查胃镜，遵医嘱调整用药方案，切忌自行停药。若出现黑便、呕血等出血表现，需立即就医处理。