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确定是否为宫外孕需要通过血HCG检测、超声检查、孕酮测定、临床症状评估及腹腔镜检查等医学手段综合判断。宫外孕的典型表现包括停经后阴道流血、单侧下腹痛、晕厥休克等，但早期可能无症状。
1、血HCG检测连续监测血HCG水平是重要依据。正常妊娠时血HCG每48小时增长超过50％，若增幅不足或下降需警惕宫外孕。但需注意少数宫内妊娠也可能出现HCG上升缓慢的情况。
2、超声检查阴道超声是确诊关键手段。宫腔内未见孕囊而附件区出现混合性包块或胚芽，伴盆腔积液时高度提示宫外孕。孕5周后经阴道超声未发现宫內孕囊时需重点排查。
3、孕酮测定孕酮水平低于25ng/ml提示异常妊娠可能。宫外孕患者孕酮多处于低水平状态，但需结合其他指标判断，部分先兆流产也可能出现孕酮降低。
4、临床症状评估突发撕裂样下腹痛伴阴道流血、肩部放射痛需紧急处理。部分患者早期仅表现为轻微腹胀或隐痛，症状不典型时更需依赖实验室和影像学检查。
5、腹腔镜检查当其他检查无法确诊且患者情况稳定时，腹腔镜可直接观察输卵管情况，兼具诊断和治疗价值。术中如发现输卵管膨大、紫蓝色包块可明确诊断。
备孕女性出现停经后异常出血或腹痛应立即就医。日常需记录月经周期，避免吸烟及盆腔炎症以降低宫外孕风险。确诊后需严格遵医嘱选择药物保守治疗或手术方案，定期复查血HCG至正常范围。治疗后3个月内避免剧烈运动，饮食注意补充铁和蛋白质促进恢复。
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