尿结石可能出现排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部胀痛、恶心呕吐等症状。尿结石是泌尿系统常见疾病,主要由尿液中的矿物质结晶沉积形成,结石位置和大小不同,症状表现也有差异。
1、排尿疼痛排尿时出现剧烈疼痛是尿结石典型症状,疼痛常突然发作,呈刀割样或绞痛,可向会阴部放射。结石卡在输尿管或尿道时,会引起尿路痉挛和梗阻,导致排尿困难。疼痛程度与结石大小和位置有关,较小的结石可能仅引起轻微不适。
2、血尿结石移动过程中划伤尿路黏膜会导致血尿,表现为尿液呈淡红色或洗肉水样。血尿程度从肉眼不可见的镜下血尿到明显血尿不等。血尿通常在剧烈活动或排尿后加重,休息后可减轻。长期反复血尿可能提示结石引起尿路感染或肾功能损害。
3、尿频尿急结石刺激膀胱或尿道会引起尿频尿急,患者排尿次数明显增多,每次尿量减少,伴有排尿不尽感。膀胱结石患者夜间排尿次数增加,严重影响睡眠质量。尿路感染时这些症状会更加明显,可能伴有排尿灼热感。
4、腰部胀痛肾结石可引起患侧腰部持续性钝痛或胀痛,疼痛位置多在肋脊角处。结石引起肾积水时,疼痛会逐渐加重,伴有患侧腹部膨隆。改变体位通常不能缓解疼痛,剧烈运动可能诱发疼痛发作。部分患者疼痛会向下腹部放射。
5、恶心呕吐严重肾绞痛常伴随恶心呕吐等消化道症状,这是由于肾脏与胃肠有共同的神经支配。疼痛刺激通过神经反射引起胃肠痉挛。呕吐物多为胃内容物,呕吐后疼痛可能暂时缓解。持续呕吐可能导致脱水和电解质紊乱。
尿结石患者应增加每日饮水量,保持尿量在2000毫升以上,有助于小结石排出。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,适当控制钠盐和动物蛋白的摄取。适度运动如跳绳、爬楼梯可促进结石移动,但剧烈运动可能加重症状。出现持续疼痛、发热或排尿困难时应及时就医,避免延误治疗导致肾功能损害。定期复查泌尿系统超声,监测结石变化情况。