沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
鼻咽癌确实与遗传因素有关,但并非唯一原因,环境、生活习惯和病毒感染等也起重要作用。治疗鼻咽癌需结合放疗、化疗和手术等多种手段,早期发现和干预是关键。
1、遗传因素
鼻咽癌的发病与遗传有一定关联。研究发现,某些基因突变可能增加患病风险,尤其是家族中有鼻咽癌病史的人群。例如,HLA基因的特定变异与鼻咽癌的易感性密切相关。遗传因素虽不可改变,但了解家族病史有助于早期筛查和预防。
2、环境因素
环境中的致癌物质是鼻咽癌的重要诱因。长期暴露于二手烟、工业废气或食用腌制食品(如咸鱼)会增加患病风险。腌制食品中的亚硝酸盐在体内可转化为致癌物质,直接损伤鼻咽部黏膜。减少接触这些有害物质,选择新鲜食材,有助于降低风险。
3、病毒感染
EB病毒(Epstein-Barr virus)感染是鼻咽癌的主要病因之一。这种病毒可通过唾液传播,感染后可能长期潜伏在体内,诱发细胞癌变。定期体检、避免与感染者共用餐具或亲密接触,是预防感染的有效措施。
4、生活习惯
不良生活习惯,如长期吸烟、酗酒,会显著增加鼻咽癌的发病率。烟草中的有害物质直接刺激鼻咽黏膜,酒精则可能削弱免疫系统功能。戒烟限酒、保持健康的生活方式,对预防鼻咽癌至关重要。
5、治疗方法
鼻咽癌的治疗需根据病情分期制定个性化方案。
- 放疗:早期鼻咽癌的首选治疗方法,通过高能射线杀死癌细胞。
- 化疗:常与放疗联合使用,常用药物包括顺铂和紫杉醇,可增强治疗效果。
- 手术:适用于局部晚期或复发患者,如鼻咽部切除术。
6、饮食与运动建议
- 饮食:多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物,如柑橘类水果和深绿色蔬菜,增强免疫力。
- 运动:适度有氧运动,如快走或游泳,有助于提高身体抵抗力,促进康复。
鼻咽癌的发病是多种因素共同作用的结果,遗传只是其中之一。通过了解风险因素、改善生活习惯和定期筛查,可以有效降低患病风险。若出现持续性鼻塞、耳鸣或颈部肿块等症状,应及时就医,早期诊断和治疗是提高治愈率的关键。