呕吐吐出鲜血是什么原因
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呕吐吐出鲜血是什么原因
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呕吐吐出鲜血可能由消化道黏膜损伤、胃溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌等原因引起，需根据具体病因采取止血、药物或手术治疗。
1、黏膜损伤：剧烈呕吐导致食管贲门黏膜撕裂，表现为鲜红色血丝。可通过暂时禁食、口服硫糖铝混悬凝胶保护黏膜，严重时需内镜下止血。
2、胃溃疡：胃酸侵蚀溃疡面血管导致呕血，常伴黑便。需使用奥美拉唑抑制胃酸，胶体果胶铋保护创面，出血量大时需内镜止血或手术。
3、食管静脉曲张：肝硬化患者门静脉高压致食管静脉破裂，呕血量较大。紧急处理包括生长抑素降低门脉压，必要时行内镜套扎或TIPS手术。
4、胃癌：肿瘤组织坏死出血呈咖啡渣样呕吐物。需完善胃镜确诊，早期可行手术切除，晚期采用替吉奥胶囊等化疗药物控制进展。
出现呕血应立即禁食平卧，记录出血量和性状，尽快就医排查病因。恢复期饮食应选择温凉流质，避免粗糙辛辣食物刺激消化道。
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