孕酮值8.7纳克/毫升伴随出血提示黄体功能不足或先兆流产可能，需结合HCG水平及超声检查综合评估。孕酮偏低可能由黄体功能不全、胚胎发育异常、甲状腺功能减退等因素引起，临床表现为阴道出血、下腹隐痛等。

卵巢黄体分泌孕酮不足会导致子宫内膜转化不充分。可通过地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物补充，同时监测基础体温和子宫内膜厚度。伴随月经周期缩短或经前点滴出血时需排查多囊卵巢综合征。

染色体异常或受精卵着床障碍可能导致孕酮分泌不足。超声检查可观察孕囊形态及胎心搏动，连续监测HCG翻倍情况。若确诊难免流产需及时清宫处理，避免感染风险。

甲状腺激素水平低下会影响卵巢黄体功能。需检测游离T3、T4及TSH指标，确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗。甲减患者妊娠期需每4周复查甲状腺功能调整药量。

妊娠10周后胎盘逐渐取代黄体分泌孕酮，若绒毛发育不良会导致孕酮持续低下。超声检查可见胎盘形态异常，必要时使用低分子肝素改善子宫血流灌注。

紧急避孕药或促排卵药物可能干扰孕酮分泌周期。详细询问用药史后需停用相关药物，改用阴道用黄体酮凝胶可避免肝脏首过效应。

建议立即卧床休息并禁止性生活，保持外阴清洁预防感染。每日记录出血量及腹痛情况，选择富含维生素E的坚果和深绿色蔬菜。2-3日内复查孕酮和HCG水平，若出血加重或出现组织物排出需急诊处理。心理疏导对缓解焦虑情绪尤为重要，可配合中医安胎治疗但须在专业医师指导下进行。