肝硬化可通过抗纤维化治疗、病因控制、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝和胆汁淤积等原因引起。
1. 抗纤维化治疗使用吡非尼酮、秋水仙碱等药物延缓纤维化进展,需配合肝功能监测。肝纤维化可能与炎症持续刺激有关,通常表现为腹胀、乏力。
2. 病因控制乙肝患者需长期服用恩替卡韦,酒精性肝病须严格戒酒。病毒复制与酒精代谢产物会直接损伤肝细胞,伴随黄疸或消化道出血。
3. 并发症管理腹水患者需限盐并联合呋塞米利尿,食管静脉曲张可进行套扎术。门脉高压导致侧支循环开放,可能引发呕血或肝性脑病。
4. 肝移植终末期患者符合米兰标准可考虑移植手术,需终身服用免疫抑制剂。移植适应证包括Child-Pugh评分过高或反复肝衰竭。
患者应保证优质蛋白摄入但避免高脂饮食,定期复查超声和肝功能指标,避免使用肝毒性药物。