多发性子宫肌瘤可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗、定期观察等方式治疗。多发性子宫肌瘤通常由激素水平异常、遗传因素、细胞增殖失衡、血管生成异常等原因引起。
1、药物治疗使用促性腺激素释放激素类似物抑制雌激素分泌,常用药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。药物治疗适用于肌瘤较小或临近绝经期患者,可能引起潮热等低雌激素症状。
2、介入治疗通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供使其萎缩,创伤较小但可能影响卵巢功能。介入治疗适合希望保留子宫且症状明显的患者,术后需警惕感染风险。
3、手术治疗肌瘤切除术保留子宫适合有生育需求者,子宫切除术适用于无生育要求或怀疑恶变者。手术方式选择需综合考虑肌瘤数量位置及患者年龄等因素。
4、定期观察无症状的小肌瘤可每6-12个月复查超声监测变化,期间出现经量增多或压迫症状需及时干预。观察期间建议保持规律作息避免雌激素水平波动。
建议适量补充铁剂预防贫血,避免摄入含雌激素保健品,适度运动有助于改善盆腔血液循环,症状加重时需及时复查调整治疗方案。