阳痿早泄可通过体格检查、实验室检查、心理评估、影像学检查、神经电生理检查等方式诊断,治疗主要有生活方式调整、心理治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法。阳痿早泄可能与心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、炎症感染等因素有关。
1、体格检查医生会检查外生殖器发育情况,观察是否存在包皮过长、阴茎弯曲等结构异常。通过触诊评估睾丸体积和质地,排除隐睾或睾丸萎缩。测量血压和四肢脉搏有助于发现血管性病因。直肠指诊可初步判断前列腺是否肥大或存在炎症。
2、实验室检查需进行血常规、血糖、肝肾功能等基础检查。性激素六项检测能评估睾酮、泌乳素等水平。甲状腺功能检查可排除内分泌疾病。前列腺液常规检查有助于诊断前列腺炎。必要时需检测传染病指标如HIV、梅毒等。
3、心理评估采用国际勃起功能指数问卷等量表评估性功能状态。心理咨询可发现焦虑、抑郁等心理问题。夫妻关系评估有助于识别婚姻冲突因素。性心理访谈能了解患者性观念和性知识水平。
4、影像学检查阴茎彩色多普勒超声可检测血流动力学参数。海绵体造影能显示静脉漏情况。盆腔CT或MRI有助于诊断血管畸形或占位性病变。选择性阴部动脉造影适用于疑似动脉性阳痿患者。
5、神经电生理检查阴茎生物震感阈测定评估阴茎背神经敏感度。球海绵体反射潜伏期测试检查骶髓反射弧完整性。阴部神经传导速度测定诊断神经损伤。交感神经皮肤反应试验评估自主神经功能。
建议保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。适度运动如快走、游泳有助于改善血液循环。减少吸烟饮酒,控制血压血糖。增加富含锌、精氨酸的食物如牡蛎、坚果摄入。夫妻共同参与治疗可缓解心理压力。严格遵医嘱用药,定期复诊评估疗效。出现药物不良反应应及时就医调整方案。术后患者需按指导进行康复训练。保持积极乐观心态对恢复有重要作用。