陈皮可以辅助治疗咳嗽痰多,但需结合具体病因使用。陈皮具有理气健脾、燥湿化痰的功效,适用于痰湿壅肺或脾胃气滞引起的咳嗽痰多。
1、风寒咳嗽痰多风寒袭肺导致的咳嗽痰多,痰液稀白量多,可配伍生姜、紫苏叶增强散寒化痰效果。风寒咳嗽多伴有鼻塞流清涕、恶寒无汗等症状,陈皮中的挥发油能促进呼吸道分泌物排出。此类情况可遵医嘱使用通宣理肺丸、风寒咳嗽颗粒等中成药。
2、痰湿咳嗽痰多脾虚湿盛引起的痰多色白黏稠,陈皮常与半夏、茯苓配伍组成二陈汤。痰湿咳嗽多因饮食生冷或久居潮湿环境导致,表现为胸闷脘痞、舌苔白腻。陈皮所含橙皮苷能调节气道黏液分泌,此时可配合使用橘红痰咳颗粒、祛痰止咳颗粒等药物。
3、肺热咳嗽痰多痰黄黏稠的热性咳嗽需配伍黄芩、桑白皮等清热药物,单用陈皮可能加重症状。肺热咳嗽常见咽喉肿痛、口渴喜冷饮,陈皮在此类情况中仅作为佐使药。需使用清肺消炎丸、牛黄蛇胆川贝液等清热解毒化痰药物。
4、慢性支气管炎慢性支气管炎迁延期出现白色泡沫痰时,陈皮可与苦杏仁、紫菀配伍。此时多存在气道高反应性和黏液纤毛清除功能障碍,陈皮多糖成分具有抗炎作用。建议在医生指导下联合使用桂龙咳喘宁胶囊、百令胶囊等药物。
5、胃食管反流性咳嗽胃气上逆引发的咳嗽伴痰多,陈皮需配伍旋覆花、代赭石降逆和胃。此类咳嗽平卧时加重,常伴反酸嗳气,陈皮通过调节胃肠蠕动间接改善症状。需配合使用铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物。
使用陈皮前需辨证分型,风寒痰湿型咳嗽可将3-6克陈皮水煎代茶饮,或与雪梨、冰糖炖服。肺热咳嗽及阴虚燥咳者禁用,长期大量服用可能引起口干舌燥等不良反应。咳嗽持续超过2周或痰中带血时,应及时进行胸部影像学检查排除肺部感染等器质性疾病,儿童及孕妇应在中医师指导下使用。