短程脑电图检查癫痫有何优缺点？

短程脑电图检查癫痫的优点包括操作便捷、费用较低、适用于初步筛查，缺点主要是捕捉异常放电概率较低、无法替代长程监测。癫痫是大脑神经元异常放电导致的慢性脑部疾病，脑电图是诊断癫痫的重要辅助手段。

短程脑电图检查通常只需20-40分钟完成，患者无须特殊准备，检查过程中可保持清醒或睡眠状态。该检查对儿童、行动不便者较为友好，检查室环境相对宽松，有助于减轻患者紧张情绪。设备便携性使其可在急诊、门诊快速开展，适合突发抽搐后的初步评估。

相比长程视频脑电图监测，短程检查成本显著降低，医保报销比例通常更高。对于经济条件有限或需重复检查的患者，短程脑电图能减轻经济负担。基层医疗机构多配备基础脑电图设备，便于患者就近完成基础筛查。

短程脑电图能快速识别典型痫样放电，如棘波、尖慢复合波等，对强直-阵挛发作等全面性癫痫有较高检出率。检查结果可为后续是否需长程监测提供依据，部分病例通过短程检查即可明确癫痫分类，如儿童失神癫痫的特征性3Hz棘慢波。

癫痫患者异常放电具有间歇性，短程检查可能恰好处于发作间期而呈现假阴性。研究显示短程脑电图对局灶性癫痫的阳性率不足50％，对夜间发作、睡眠期发作的癫痫亚型易漏诊。部分非癫痫性发作疾病也可能出现类似异常波形，需结合临床表现鉴别。

短程检查难以捕捉发作期脑电变化，无法记录临床症状与脑电的对应关系。对于术前评估、难治性癫痫分型等需长程视频脑电图支持。部分癫痫综合征如Landau-Kleffner综合征，需睡眠期长时间监测才能发现特征性电持续状态。

进行短程脑电图检查前应保持头皮清洁，避免使用发胶等护发产品。检查期间需配合技师完成睁闭眼、过度换气等诱发试验。确诊癫痫的患者应遵医嘱规律服用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、奥卡西平片等抗癫痫药物，避免擅自调整剂量。日常需保证充足睡眠，控制玩电子屏幕时间，注意预防跌倒等意外伤害，发作频繁者应避免游泳、高空作业等活动。