折返性心动过速是一种心律失常,属于快速性心律失常的一种,主要由心脏电信号传导异常引起,常见类型包括房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速等。
1、发病机制:心脏电信号在传导通路中形成环形运动,导致心跳突然加快,通常与先天性传导通路异常或后天性心脏结构改变有关。
2、典型症状:突发突止的心悸、胸闷,可能伴随头晕、出汗,发作时心率常超过150次/分,部分患者会出现濒死感。
3、诊断方法:心电图检查可确诊,动态心电图有助于捕捉发作时的心电特征,必要时需进行电生理检查明确折返路径。
4、治疗原则:急性发作可通过刺激迷走神经终止,药物可选维拉帕米、普罗帕酮,顽固性病例需射频消融术根治。
保持规律作息,避免咖啡因和酒精刺激,定期心内科随访,发作频繁者应随身携带急救药物。