乳腺癌可能由遗传因素、激素水平异常、不良生活习惯、辐射暴露等多种因素引起。高危人群需定期筛查,早期发现可通过手术联合放化疗提高治愈率。
1、遗传因素BRCA1/2基因突变显著增加患病风险,这类患者发病年龄较早且多为双侧乳腺癌。建议有家族史者进行基因检测,高风险人群可考虑预防性药物治疗如他莫昔芬,或手术干预。
2、激素影响长期雌激素暴露如初潮早、绝经晚、未生育或未哺乳会增加风险。伴随月经紊乱症状时,可使用芳香化酶抑制剂如来曲唑,或促性腺激素释放激素类似物如戈舍瑞林进行内分泌治疗。
3、生活方式肥胖、酗酒、缺乏运动等习惯会促进炎症反应。控制体重、补充维生素D、增加膳食纤维摄入有助于调节代谢,必要时可服用调节免疫功能的药物如胸腺肽。
4、环境暴露电离辐射如多次胸部CT检查,或接触有机溶剂等化学物质可能诱发基因突变。这类患者需加强影像学监测,发现异常时可使用靶向药物如帕妥珠单抗联合治疗。
保持规律运动、限制酒精摄入、哺乳期坚持母乳喂养可降低风险,40岁以上女性建议每年进行乳腺超声联合钼靶检查。