躺下后咳嗽可能与胃食管反流、鼻后滴漏综合征、慢性支气管炎、心功能不全等因素有关,可通过调整睡姿、药物治疗等方式缓解。
1. 胃食管反流平躺时胃酸易反流刺激咽喉,引发咳嗽。建议睡前3小时禁食,抬高床头15厘米。药物可选用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮抑制胃酸。
2. 鼻后滴漏鼻炎或鼻窦炎患者躺下时分泌物倒流咽喉。生理盐水洗鼻可缓解,药物推荐氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊。
3. 慢性支气管炎卧位时痰液积聚刺激气道。需戒烟并保持空气湿润,急性发作时可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、布地奈德福莫特罗吸入剂。
4. 心功能不全平卧时回心血量增加导致肺淤血。表现为夜间阵发性呼吸困难,需使用呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等药物改善心功能。
持续2周以上的卧位咳嗽建议尽早就诊,日常避免睡前饱食并保持卧室空气流通,过敏体质者需定期更换床品。