T细胞淋巴瘤主要分为外周T细胞淋巴瘤非特指型、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤、结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型等类型。
1. 外周T细胞淋巴瘤非特指型属于最常见亚型,病理表现异质性强,常累及淋巴结及结外器官,确诊需结合免疫组化与基因检测。
2. 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤特征为血管增生和免疫母细胞浸润,多伴全身症状如发热、皮疹,需通过淋巴结活检明确诊断。
3. 间变性大细胞淋巴瘤具有CD30阳性大细胞特征,可分为ALK阳性与ALK阴性亚型,后者预后较差,常见于儿童及青少年。
4. 结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型好发于鼻腔及上呼吸道,与EB病毒感染密切相关,典型表现为中线部位坏死性病变,亚洲人群高发。
不同类型治疗方案差异较大,需根据病理分型制定个体化治疗策略,建议尽早就诊血液科或肿瘤专科。