阳痿(勃起功能障碍)可通过勃起硬度不足、性交中途疲软、晨勃减少、性欲下降等症状判断,通常与心理压力、血管病变、神经损伤、激素失衡等因素有关。
1、心理因素焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致勃起困难,建议通过心理咨询或放松训练缓解,严重时需联合帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。
2、血管病变高血压、动脉硬化等会减少阴茎血流,表现为勃起缓慢或维持困难,需控制基础疾病并使用他达拉非、西地那非等PDE5抑制剂。
3、神经损伤糖尿病或腰椎损伤可能影响勃起神经传导,常伴下肢麻木,需营养神经治疗如甲钴胺,并联合阿扑吗啡改善功能。
4、激素异常睾酮水平低下可能导致性欲减退和勃起障碍,需检测激素后补充十一酸睾酮,同时排查垂体病变等原发疾病。
建议记录勃起频率和硬度变化,避免过度饮酒,规律锻炼改善血液循环,确诊需通过夜间勃起监测和阴茎血流超声等检查。