德朗热综合征由NIPBL基因突变引起，该基因位于5号染色体短臂13区5p13。

1、基因定位：

德朗热综合征的致病基因NIPBL位于人类5号染色体上，具体位置为5p13.2区域。该基因编码的蛋白质参与染色质结构和基因表达调控，突变会导致多系统发育异常。

2、遗传方式：

该综合征呈常染色体显性遗传，约60％病例为新发突变，40％为家族遗传。父母若携带致病突变，子代有50％遗传概率，但临床表现可能存在差异。

3、分子机制：

NIPBL基因编码的黏连蛋白装载因子对姐妹染色单体黏连至关重要。突变会导致黏连蛋白复合体功能障碍，影响细胞分裂过程中的染色体分离和DNA修复。

4、基因检测：

临床可通过高通量测序技术检测NIPBL基因突变，包括全外显子组测序和靶向基因panel检测。约30％临床确诊患者未能检出NIPBL突变，提示可能存在其他致病基因。

5、产前诊断：

有家族史者可进行绒毛取样或羊水穿刺获取胎儿DNA进行基因检测。孕18-22周超声检查可发现胎儿生长迟缓、肢体异常等特征性表现，但确诊仍需基因检测。

德朗热综合征患者需定期进行生长发育评估和心脏超声检查，建议保持均衡饮食并补充适量维生素D。适当进行物理治疗和康复训练有助于改善运动功能，避免剧烈运动防止关节损伤。建立规律的作息习惯，保证充足睡眠，家长应关注患儿心理发展并及时进行行为干预。