阴道癌的确诊需结合阴道镜检查、活检病理分析、影像学评估及肿瘤标志物检测,具体方法有阴道细胞学涂片、HPV检测、MRI或CT扫描、组织病理学确诊。
1、阴道镜检查通过醋酸染色和放大观察阴道黏膜异常区域,可疑部位可定位取样,适用于早期病变筛查,检查前需避开月经期。
2、活检病理分析对阴道镜下异常区域或肿块进行穿刺/切除活检,病理结果可明确癌细胞类型和分化程度,是确诊金标准。
3、影像学评估MRI能清晰显示肿瘤浸润深度和周围组织关系,CT用于评估淋巴结转移,PET-CT可发现远处转移灶。
4、肿瘤标志物SCC抗原对鳞癌辅助诊断有价值,CA125可能升高于腺癌,需结合其他检查综合判断。
确诊后应尽快制定个体化治疗方案,保持外阴清洁干燥,治疗期间避免性生活,定期复查监测复发迹象。