肌层浸润性膀胱癌是膀胱癌中肿瘤侵犯膀胱肌层的一种病理类型,属于恶性肿瘤,主要包括非肌层浸润性膀胱癌进展、长期吸烟刺激、化学物质接触史、遗传因素等病因。
1、非肌层浸润性膀胱癌进展早期膀胱癌未及时治疗可能发展为肌层浸润性膀胱癌,表现为血尿、排尿困难。治疗需手术切除联合化疗,药物可选吉西他滨、顺铂、甲氨蝶呤。
2、长期吸烟刺激烟草中致癌物长期刺激膀胱黏膜可诱发癌变,常见症状为无痛性血尿。戒烟是基础治疗,确诊后需根治性膀胱切除术。
3、化学物质接触史长期接触苯胺类化工原料的职业暴露者易发病,可能伴随尿频尿急。需脱离暴露环境并行膀胱全切术,辅以放射治疗。
4、遗传因素存在BRCA等基因突变者发病风险增高,可能出现下腹痛。建议基因检测并定期筛查,治疗采用膀胱切除术联合免疫治疗。
确诊后需限制红肉摄入并补充优质蛋白,术后应进行盆底肌训练,定期复查膀胱镜和影像学检查监测复发。