支气管发育不良的症状主要表现为呼吸急促、喘息、喂养困难、反复呼吸道感染等。症状发展按早期表现、进展期、终末期排列,可能伴随发绀、生长迟缓等体征。
1、呼吸急促早期表现为呼吸频率增快,尤其在活动或喂养时明显,可能与气道阻力增加或肺顺应性下降有关。轻度症状可通过调整喂养姿势缓解,严重时需氧疗支持。
2、喘息进展期出现持续性喘息音,因支气管狭窄或分泌物增多导致。听诊可闻及哮鸣音,需警惕继发感染,必要时使用支气管扩张剂雾化治疗。
3、喂养困难吸吮时呼吸费力导致摄入不足,表现为体重增长缓慢。建议少量多次喂养,严重者需鼻饲或高热量配方奶补充营养。
4、反复感染终末期易合并肺炎等感染,与气道防御功能受损有关。需定期接种疫苗,出现发热或痰液变稠时应及时就医评估。
日常需保持环境清洁,避免烟雾刺激,定期随访肺功能评估。出现呼吸窘迫或血氧下降需立即急诊处理。