绒毛膜癌可通过血清人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查、病理活检、影像学检查等方式诊断。诊断方法按临床常用性排序,需结合患者症状及病史综合判断。
1、血清hCG检测血清人绒毛膜促性腺激素异常升高是重要指标,需动态监测数值变化,妊娠试验持续阳性且hCG水平不符合正常妊娠规律时需警惕。
2、超声检查经阴道超声可观察子宫内异常回声团块,彩色多普勒显示病灶内丰富血流信号,典型表现为子宫肌层内蜂窝状低回声区。
3、病理活检通过诊断性刮宫获取子宫内膜组织,病理检查发现滋养细胞异常增生伴绒毛结构破坏可确诊,此为诊断金标准。
4、影像学检查胸部X线或CT排查肺转移灶,颅脑MRI检查脑转移,腹部CT评估肝转移情况,用于确定疾病分期。
确诊后需完善全身评估,治疗期间定期监测hCG水平变化,避免剧烈运动防止转移灶出血,保持均衡营养支持治疗。