胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的罕见恶性肿瘤,主要类型包括局限性良性间皮瘤和弥漫性恶性间皮瘤,后者与石棉暴露密切相关。
1、病因长期接触石棉是主要致病因素,其他诱因包括放射线暴露、猿病毒40感染及遗传易感性。
2、症状早期表现为胸痛、干咳,进展期出现呼吸困难、胸腔积液,晚期可见消瘦、杵状指等全身症状。
3、诊断需结合胸部CT、PET-CT检查,确诊依赖胸腔镜活检及免疫组化检测,需与转移性肺癌鉴别。
4、治疗局限型可手术切除,弥漫型采用化疗联合免疫治疗,靶向药物如贝伐珠单抗可改善预后。
患者应避免接触石棉等致癌物,治疗期间需加强营养支持,定期复查监测病情进展。