胰腺炎患者急性发作期应避免食用核桃,稳定期可少量食用低脂高纤维食物如核桃,但需注意控制摄入量。胰腺炎饮食需根据病情阶段调整,主要与胰腺炎症状态、消化功能、脂肪耐受度、营养需求等因素有关。
1、炎症状态急性胰腺炎发作期需严格禁食坚果类高脂食物,核桃脂肪含量超过60%可能刺激胰酶分泌加重炎症。治疗需遵医嘱禁食并静脉营养支持,常用药物包括生长抑素类似物奥曲肽、蛋白酶抑制剂乌司他丁、镇痛药哌替啶。
2、消化功能慢性胰腺炎伴外分泌功能不全时,核桃等难消化食物可能引发腹胀腹泻。需配合胰酶替代治疗如胰酶肠溶胶囊,同时使用质子泵抑制剂奥美拉唑和胃肠动力药多潘立酮改善消化。
3、脂肪耐受胰腺炎恢复期患者每日脂肪摄入应低于30克,10克核桃约含6克脂肪。建议选择水煮等低油烹饪方式,避免同时摄入其他高脂食物。可配合使用降脂药非诺贝特和护肝药水飞蓟宾。
4、营养需求核桃含有的ω-3脂肪酸对胰腺组织修复有益,但需在营养师指导下定量补充。合并糖尿病患者更需控制摄入量,可选用阿卡波糖等降糖药调节血糖。
胰腺炎患者饮食宜采用低脂高蛋白原则,恢复期可尝试每日5-10克核桃仁,出现腹痛或脂肪泻应立即停用并复查胰酶指标。所有饮食调整需在临床营养师和主治医师指导下进行。