孕妇高危妊娠的范围主要有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥等。
1、妊娠期高血压疾病妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫,可能与血管内皮损伤、免疫调节异常等因素有关,通常表现为血压升高、蛋白尿等症状。治疗需根据病情选择降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平,严重时需终止妊娠。
2、妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病与胰岛素抵抗加重有关,可能表现为多饮多尿、胎儿偏大等。可通过饮食控制、胰岛素治疗如门冬胰岛素、地特胰岛素等管理血糖,产后需复查糖耐量。
3、前置胎盘前置胎盘指胎盘覆盖宫颈内口,可能与子宫内膜损伤、多胎妊娠有关,典型症状为无痛性阴道出血。需限制活动,出血量大时需输血或紧急剖宫产。
4、胎盘早剥胎盘早剥是胎盘在胎儿娩出前部分或全部剥离,常与外伤、高血压有关,表现为腹痛伴阴道出血。根据剥离程度选择期待治疗或立即终止妊娠,必要时输注凝血因子。
高危妊娠孕妇应增加产检频率,监测血压血糖,避免剧烈运动,出现阴道流血、头痛眼花等症状需立即就医。