食管癌术后饮食需遵循流质→半流质→软食的渐进式过渡,推荐少量多餐、高蛋白低纤维原则,避免辛辣刺激及过热食物,具体可分为食物选择与营养补充两类。
一、食物1. 流质阶段术后初期选择米汤、过滤蔬菜汤、无渣果汁等低渗流质,每日6-8餐,每次不超过100毫升,避免牛奶等产气食物。
2. 半流质阶段适应后过渡到藕粉、蛋花粥、肉泥等半流质,蛋白质粉可混入食物,保持温度接近体温,减少吞咽不适。
3. 软食阶段术后2-3周尝试软烂面条、蒸蛋羹、豆腐等易消化食物,西蓝花需煮至绵软,肉类以剁碎炖煮为主。
4. 营养强化添加乳清蛋白粉、全营养素制剂等医学营养品,必要时在医生指导下使用短肽型肠内营养剂。
二、药物1. 消化辅助胰酶肠溶胶囊帮助脂肪分解,多酶片促进碳水化合物消化,需根据医嘱调整剂量。
2. 黏膜保护硫糖铝混悬凝胶覆盖创面,康复新液促进组织修复,用药时间与餐次需严格配合。
3. 胃肠动力莫沙必利改善胃排空,伊托必利调节肠道蠕动,出现反流时需调整用药方案。
4. 维生素补充水溶性维生素B12注射液、复合维生素片预防营养不良,需监测血清微量元素水平。
术后3个月内定期复查营养指标,逐步恢复普通饮食时需观察有无哽咽感,出现进食疼痛或体重持续下降应及时返院评估。