盆腔炎多见于性生活活跃期女性、有多个性伴侣者、卫生习惯不良者及近期接受过宫腔操作者,主要与性传播感染、下生殖道炎症上行、医源性感染及免疫力低下等因素相关。
1、性传播感染淋病奈瑟菌或衣原体感染是常见诱因,表现为下腹痛伴异常分泌物,需使用头孢曲松联合多西环素进行规范抗感染治疗。
2、下生殖道炎症细菌性阴道病等未及时控制可上行感染,出现持续腰骶酸痛,需采用甲硝唑阴道栓联合口服克林霉素治疗原发病灶。
3、医源性因素人工流产等宫腔操作可能破坏生殖道屏障,术后突发高热需静脉注射头孢西丁等广谱抗生素预防感染扩散。
4、免疫防御薄弱糖尿病或长期免疫抑制剂使用者易继发混合感染,需控制基础疾病并联合左氧氟沙星覆盖厌氧菌治疗。
日常应保持会阴清洁干燥,避免经期性生活,出现异常阴道流血或发热症状应及时妇科就诊。