慢性萎缩性胃炎一般建议1-3年复查胃镜,实际复查间隔受到病变程度、幽门螺杆菌感染、症状变化、家族史等多种因素的影响。
1、病变程度:轻度萎缩性胃炎可每3年复查,中重度伴肠化生或异型增生需缩短至6-12个月,病理分级直接影响监测频率。
2、幽门螺杆菌:合并感染者根除治疗后6-12个月需复查,未感染者按常规周期检查,细菌状态与胃癌风险密切相关。
3、症状变化:出现持续腹痛、消瘦、黑便等预警症状时应立即复查,无症状者按计划随访,症状进展提示病情可能恶化。
4、家族史:有胃癌家族史患者需每年检查,无高危因素者可适当延长间隔,遗传背景显著增加癌变风险。
日常需避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,保持规律作息,复查时建议结合血清胃蛋白酶原、胃泌素等生物标志物综合评估。