肺部结节不都是良性的,多数为良性,少数可能为恶性。肺部结节可能是炎症、结核、肿瘤等原因引起的,建议患者及时就医明确诊断。
肺部结节在影像学检查中表现为直径小于3厘米的圆形或类圆形阴影,多数由肺部感染、结核等良性病变引起。这类结节通常生长缓慢,边缘光滑,密度均匀,长期随访观察无明显变化。部分结节可能由陈旧性病灶、错构瘤、肺内淋巴结等非肿瘤性因素导致,一般无须特殊处理,定期复查即可。良性结节患者通常无明显症状,少数可能出现轻微咳嗽、胸痛等表现,但不会伴随体重下降、咯血等危险信号。
恶性结节通常具有边缘毛刺、分叶状生长、短期内快速增大等特征,多见于长期吸烟者或有肺癌家族史的人群。这类结节可能为原发性肺癌或转移性肿瘤,常伴随刺激性干咳、痰中带血、声音嘶哑等症状。部分特殊类型的恶性结节如类癌、淋巴瘤等生长相对缓慢,容易与良性病变混淆,需通过穿刺活检或手术切除明确性质。对于直径超过8毫米的实性结节或混合磨玻璃结节,恶性概率相对较高,需提高警惕。
发现肺部结节后应避免过度焦虑,但需遵医嘱完善肿瘤标志物检查、增强CT或PET-CT等进一步评估。日常生活中应戒烟并远离二手烟,减少厨房油烟吸入,保持居住环境通风良好。适当进行有氧运动增强肺功能,饮食上多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等新鲜蔬菜水果,限制腌制、烧烤类食物。建议每3-6个月复查胸部CT动态观察结节变化,若出现咳嗽加重、咯血等症状应及时就诊。