腹腔化疗和静脉化疗各有优势,腹腔化疗更适合局部肿瘤控制,静脉化疗适用于全身性扩散肿瘤。具体选择需结合肿瘤类型、分期及患者个体情况决定。
腹腔化疗通过直接将药物注入腹腔,使药物高浓度作用于腹腔内病灶,尤其适用于卵巢癌、胃癌等易发生腹腔转移的肿瘤。药物在腹腔内停留时间长,可有效杀灭游离癌细胞和微小病灶,同时减少全身副作用。但可能存在腹痛、肠粘连等局部并发症,技术要求较高,需专业团队操作。
静脉化疗通过血液循环将药物输送至全身,对原发灶和远处转移灶均有治疗效果,适用于白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤及已发生远处转移的实体瘤。药物分布均匀,操作简便,但可能引起骨髓抑制、脱发等全身不良反应,长期使用可能损伤心肾功能。
实际治疗中常采用两者联合方案,如卵巢癌术后先行腹腔化疗清除残留病灶,再辅以静脉化疗巩固疗效。患者需定期复查血常规、肝肾功能,保持高蛋白饮食,避免剧烈运动。出现持续发热、严重呕吐或腹痛时应及时就医。