跟痛症可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩等原因引起,通常表现为足跟部疼痛、晨起第一步痛、长时间站立加重等症状。
1、足底筋膜炎:足底筋膜反复牵拉导致无菌性炎症,常见于久站、肥胖人群。建议减少负重活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
2、跟骨骨刺:跟骨附着点长期受力形成的骨质增生,多伴随足底筋膜炎。可通过体外冲击波治疗缓解,药物可选择对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏。
3、跟腱炎:跟腱反复微小损伤引发炎症,常见于运动过量者。需停止跑跳运动,配合冰敷,急性期可短期使用地奥司明片、迈之灵片、酮洛芬贴剂。
4、脂肪垫萎缩:足跟脂肪垫变薄导致缓冲能力下降,多见于老年人。建议穿软底鞋,使用硅胶足跟垫,严重者可考虑富血小板血浆注射治疗。
日常避免赤脚行走,控制体重减轻足部负荷,疼痛持续超过两周或夜间痛醒需及时就医排查应力性骨折等严重情况。