肝硬化患者每日主食摄入量需控制在200-300克,具体需根据肝功能分级、营养状态及并发症调整。主食应以易消化、低升糖指数的谷物为主,避免精制糖和高钠食品。
肝硬化患者主食摄入需兼顾能量供给与代谢负担。代偿期患者若无明显营养不良,每日200-250克主食可满足基础需求,优先选择全麦馒头、杂粮粥等低脂高纤维食物。失代偿期或存在肝性脑病风险者应减少至150-200克,并增加支链氨基酸比例,如选用特殊医学用途配方食品中的肝病专用营养粉部分替代常规主食。合并糖尿病患者需将主食分散至4-6餐,配合血糖监测。腹水患者要控制总量同时确保优质蛋白摄入,可选用低钠面条搭配蒸土豆作为主食组合。所有肝硬化患者都应避免油炸面食、含糖糕点等加重肝脏代谢负担的碳水化合物。
肝硬化患者饮食需遵循个体化原则,建议在临床营养师指导下制定膳食计划。每日记录体重和腹围变化,定期检测血氨、前白蛋白等营养指标。出现食欲明显下降或进食后腹胀加重时,应及时就医调整饮食方案。可适当补充维生素B族和锌制剂改善糖代谢,但须避免自行服用保健品类谷物代餐。家属需学习识别肝性脑病早期症状,如发现患者出现计算力减退或昼夜睡眠颠倒,应立即减少主食量并就医。