高血压如何进行药物治疗？

高血压的药物治疗主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂等。高血压可能与遗传、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、肾脏疾病等因素有关，通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适的药物。

钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，降低外周血管阻力。这类药物适用于老年高血压患者或合并稳定性心绞痛的患者，可能引起下肢水肿、面部潮红等不良反应。用药期间需监测血压和心率变化。

血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片可抑制血管紧张素转换酶，减少血管收缩物质生成。适用于合并糖尿病、心力衰竭的高血压患者，可能出现干咳、血钾升高等副作用。肾功能不全者需调整剂量。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，扩张外周血管。这类药物耐受性较好，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者，可能引起头晕、高血钾等反应。用药期间需定期检查肾功能。

利尿剂如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片通过促进钠水排出减少血容量。适用于老年高血压或合并心力衰竭患者，长期使用可能导致低钾血症、尿酸升高。需注意监测电解质水平，避免与某些抗生素联用。

β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片通过减慢心率和减弱心肌收缩力降压。适用于中青年高血压或合并快速性心律失常患者，可能引发支气管痉挛、乏力等不良反应。哮喘患者慎用，停药需逐渐减量。

高血压患者除药物治疗外，需长期低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，增加蔬菜水果和全谷物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，控制体重在正常范围。戒烟限酒，避免熬夜和情绪激动，定期监测血压并记录。合并糖尿病、高脂血症等慢性病时需综合管理，每3-6个月复查肝肾功能和心电图。