高血脂患者饮食上需注意控制总热量、减少饱和脂肪和反式脂肪摄入、增加膳食纤维、选择优质蛋白、限制胆固醇和精制糖。主要有调整脂肪结构、增加全谷物摄入、补充不饱和脂肪酸、控制钠盐摄入、保持规律进食等要点。
1、调整脂肪结构减少动物油脂和棕榈油等饱和脂肪来源,每日烹调油用量控制在25-30克。优先选用橄榄油、茶籽油等含单不饱和脂肪酸的植物油,适量摄入深海鱼类提供的ω-3多不饱和脂肪酸。避免含反式脂肪酸的人造奶油、植脂末等加工食品。
2、增加全谷物摄入每日应保证100-150克燕麦、荞麦、糙米等全谷物,其膳食纤维可延缓脂肪吸收。推荐将1/3主食替换为杂粮,如用红豆饭替代白米饭。同时每日摄入500克以上新鲜蔬菜,其中深色蔬菜占一半以上,菌藻类每周食用2-3次。
3、补充不饱和脂肪酸每周食用3-4次富含不饱和脂肪酸的食物,每次摄入三文鱼100-150克或核桃20-30克。可选择亚麻籽油拌凉菜,但需避免高温烹调。注意坚果类食物热量较高,每日总量不超过15克。
4、控制钠盐摄入每日食盐量不超过5克,避免腌制品、加工肉制品等高钠食品。烹调时可用醋、柠檬汁等替代部分盐量,注意隐藏盐分的调味料如酱油、味精的使用。合并高血压者更需严格限盐,建议使用低钠盐替代普通食盐。
5、保持规律进食每日三餐定时定量,避免暴饮暴食或过度节食。晚餐不宜过晚,睡前2小时避免进食。可采取少量多餐方式,在两餐间补充水果或低脂乳制品。合并肥胖者需在营养师指导下控制每日总热量摄入。
高血脂患者除饮食控制外,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。戒烟限酒,定期监测血脂水平。若饮食调节3-6个月后血脂仍未达标,需在医生指导下配合使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等降脂药物。注意避免过度限制饮食导致营养不良,可每3个月进行营养状况评估。