伤口长期不愈合可能由局部感染、血液循环不良、营养不良、糖尿病等因素引起,需根据具体原因采取针对性治疗措施。
1、局部感染伤口受细菌感染会延缓愈合,表现为红肿渗液。需清创消毒后外用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏或夫西地酸乳膏,严重时需口服抗生素。
2、血液循环不良局部供血不足影响组织修复,常见于下肢静脉曲张患者。可通过抬高患肢、穿戴弹力袜改善,必要时使用改善微循环药物如胰激肽原酶。
3、营养不良蛋白质和维生素C缺乏会阻碍胶原合成。需增加鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入,补充维生素C片剂,严重者可静脉输注人血白蛋白。
4、糖尿病影响高血糖会损伤血管神经,导致伤口难愈。需严格控制血糖,使用胰岛素或二甲双胍等降糖药,配合重组人表皮生长因子外用。
保持伤口清洁干燥,避免抓挠,定期换药,均衡饮食保证营养摄入,血糖异常者需监测控制血糖水平。