孕囊在宫底右侧可通过调整体位、超声监测、药物干预、手术矫正等方式处理,通常与子宫形态异常、宫腔粘连、黄体功能不足、胚胎着床位置偏移等因素有关。
1、调整体位建议左侧卧位休息,减少子宫右旋压力,配合避免剧烈运动,定期复查超声观察孕囊位置变化。
2、超声监测需每1-2周复查经阴道超声,评估孕囊迁移情况,若持续偏右可能需注射人绒毛膜促性腺激素辅助定位。
3、药物干预黄体功能不足者可肌注黄体酮,宫缩频繁时使用间苯三酚抑制宫缩,用药期间监测孕酮水平及胎心变化。
4、手术矫正合并宫腔粘连时需行宫腔镜下粘连分离术,严重子宫畸形可能需妊娠中期行子宫矫形术,术后加强胎儿监护。
建议每日饮水超过1500毫升促进子宫血流,避免长时间站立或坐卧,出现腹痛出血需立即就医。