腹主动脉瘤切除术后肺部感染怎么办
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腹主动脉瘤切除术后肺部感染怎么办
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腹主动脉瘤切除术后肺部感染可通过抗感染治疗、呼吸道管理、营养支持、体位引流等方式治疗。肺部感染通常由术后免疫力下降、气管插管损伤、误吸、院内感染等原因引起。
1、抗感染治疗根据痰培养结果选择敏感抗生素，常用药物包括头孢曲松、左氧氟沙星、阿米卡星。需监测体温及炎症指标变化，避免耐药菌产生。
2、呼吸道管理加强气道湿化与雾化吸入，使用氨溴索促进排痰。必要时行纤维支气管镜吸痰，保持呼吸道通畅。
3、营养支持术后高蛋白饮食配合肠内营养剂，纠正低蛋白血症。可选用整蛋白型肠内营养粉剂，维持正氮平衡。
4、体位引流采用半卧位及定时翻身拍背，促进肺部分泌物排出。对于痰液黏稠者可采用振动排痰仪辅助治疗。
术后需加强呼吸功能锻炼，每日进行深呼吸及有效咳嗽训练，监测血氧饱和度变化，出现气促加重需及时告知医护人员。
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