肺部结节多数为良性,但存在一定癌变概率。肺部结节性质与结节大小、生长速度、边缘特征、患者吸烟史等因素相关。
1、结节大小直径小于5毫米的结节恶性概率极低,8毫米以上结节需密切随访,可通过低剂量CT定期监测变化。
2、生长速度两年内体积无变化的结节多为良性,短期内增大的结节需进行PET-CT或穿刺活检明确性质。
3、边缘特征边缘光滑的结节多为炎性或肉芽肿性病变,分叶状或毛刺状边缘可能提示恶性,需结合增强CT进一步评估。
4、高危因素长期吸烟、石棉接触史或肺癌家族史患者,即使小结节也建议每3个月复查,必要时可进行胸腔镜微创手术切除。
发现肺部结节应避免恐慌,遵医嘱完善检查并定期随访,日常需戒烟并减少油烟暴露,适当补充维生素A和硒元素有助于肺部健康。