子宫膜破裂多数情况下属于较严重的妇科急症,需立即就医处理。子宫膜破裂可能由外伤、子宫手术史、分娩并发症、子宫病变等因素引起。
1、外伤腹部受到剧烈撞击或挤压可能导致子宫膜破裂,表现为突发性下腹剧痛、阴道出血。需紧急手术修复,避免失血性休克。
2、子宫手术史既往剖宫产或子宫肌瘤剔除术可能造成子宫瘢痕薄弱,在妊娠后期易发生破裂。孕晚期需严密监测,必要时行预防性剖宫产。
3、分娩并发症产程中宫缩过强或胎位异常可能导致子宫破裂,伴随胎心异常、产妇休克。需立即终止妊娠并行子宫修补术。
4、子宫病变子宫腺肌症或恶性肿瘤可能侵蚀子宫肌层导致自发性破裂,常伴有异常阴道排液。需根据病情选择子宫切除术或放化疗。
出现剧烈腹痛伴阴道出血应立即平卧并呼叫急救,避免剧烈运动加重出血,后续需遵医嘱进行抗感染和营养支持治疗。